В первой части мы разобрали, как формируется двойной прикус, когда сустав остаётся в одном положении, а мышцы «тянут» в другое.
Скажу сразу, что необходимо заранее, ещё до начала какого-либо вмешательства, спланировать необходимый объём ортопедической дореабилитации прикуса, с учётом
- необходимой коррекцией вертикальных параметров (высоты прикуса)
- и пространственного перемещение нижней челюсти, если такое необходимо.
Представьте ситуацию: пациент прошёл ортодонтическое лечение, зубы перемещены, прикус изменился, и по итогу данного этапа приходит понимание, что прикус нужно стабилизировать. А плана на ортопедический этап изначально не было.
Начинается обсуждение достаточно большого объёма работы: накладки, коронки. И здесь может возникнуть конфликт с пациентом, который не был к этому готов ни финансово, ни морально.
Я сам через это проходил. В начале моей практики бывали случаи, когда после ортодонтии становилось понятно, что без ортопедии нам не обойтись.
Чтобы не попадать в такие ситуации:
Я сам через это проходил. В начале моей практики бывали случаи, когда после ортодонтии становилось понятно, что без ортопедии нам не обойтись.
Чтобы не попадать в такие ситуации:
- Функциональная диагностика должна проводиться до начала любых вмешательств.
- Нужно заранее определить, в каком положении мы будем стабилизировать прикус, какой объём работ потребуется, есть ли необходимость в коррекции вертикальных параметров.
В следующей части расскажу, как правильно подойти к лечению, с чего начинать и как действовать пошагово.